segunda-feira, 23 de setembro de 2019

CRISE DE ANSIEDADE É TUDO HORMONAL

Quem me acompanha sabe que eu li muito sobre as crises de ansiedade e quando comecei a por na minha cabeça após muitas pesquisas que tudo no nosso emocional tem a participação de hormônios, eu comecei a melhorar, é tão simples sair do emocional quando queremos, basta você trabalhar seu subconsciente com coisas positivas e informações precisas. quer saber a ação de alguns hormônios sobre você .

CORTISOL: é um hormônio liberado toda vez que passamos por algum estresse, o aumento dele no sangue trás problemas como tensão e dores musculares, problemas de digestão e insonia, enquanto os níveis desses hormônios não se regular, você não melhora, porque a ação dele é continua,é como se o seu corpo te obrigasse a mudar de vida e fugir do estresse.

ADRENALINA: é um hormônio liberado nas situações de perigo, ativada pelas glândulas supra renais, ficam em cima dos rins, é aquele famoso "frio na barriga",  se você  sentiu esse frio é sinal que a adrenalina foi ativada no sangue, os efeitos dela é acelerar tudo no corpo, coração, suor, pensamentos, insegurança, formigamentos nos membros, a adrenalina quando passa pelo corpo é quente, é a sensação de queimor que sentimos em alguma partes do corpo como peito, pernas, cabeça, seu corpo não sabe a diferença entre o real e o fantasioso, só de você pensar em algo que te estresse ou te deixa nervoso, seu corpo libera adrenalina, alterando todo o seu organismo, e acelerando tudo.

ENDORFINA: SEU CORPO ATIVA ENDORFINA NUMA SITUAÇÃO DE PERIGO PARA TE PROTEGER, a endorfina é a sensação de gelado que as pessoas que tem ansiedade sente em algumas partes do corpo, é o hormônio analgésico mais potente do corpo, aquele "sentiu tanta dor que amorteceu" não amorteceu, estava apenas cheio de endorfina, é um hormônio do bem estar tb ativado em situações de prazer e exercícios.

HORMÔNIOS   QUE COMBATEM O EXCESSO DE CORTISOL E ADRENALINA: NEUROTRANSMISSORES SEROTONINA E DOPAMINA

Os antidepressivos recaptam esses neurotransmissores no cérebro, eles são ativados também quando fazemos exercícios,  temos lazer, quando conseguimos uma boa noite de sono, meditação e estamos felizes, portanto bom humor é o melhor remédio para enfrentar esses transtornos.

oração para curar ansiedade e depressão

SOBERANO DEUS (FAÇA EM VOZ ALTA E DE JOELHOS SE PUDER)

EU VENHO LHE AGRADECER POR TUDO NA MINHA VIDA
LOUVADO SEJA O TEU NOME
EU ME COLOCO NAS TUAS MÃOS
EU NÃO ESTOU CONSEGUINDO POR MIM ENFRENTAR ESSE TRANSTORNO
MAS O SENHOR NÃO DÁ UMA CRUZ  MAIOR DO QUE PODEMOS CARREGAR
EU PASSEI POR MUITO ESTRESSE, TIVE PERDAS, ESTOU TRISTE MAIS CONFIO NO TEU PODER
EU ESTOU AQUI SABENDO DO MEU NADA, E IMPLORANDO A TUA MISERICÓRDIA, AJOELHADO (A) PERANTE O TEU TRONO,
VENHA NESSA HORA SENHOR ABENÇOAR A MINHA SAÚDE MENTAL, RETIRA TODOS OS TRANSTORNOS PSICOLÓGICOS DA MINHA VIDA , NORMALIZA TODOS OS HORMÔNIOS DO MEU CORPO, RETIRE DA MINHA VIDA TODOS OS PENSAMENTOS NEGATIVOS, AFASTE DE MIM TODAS AS PESSOAS COM MÁS ÍNDOLES, AFASTE O ESTRESSE DA MINHA VIDA, ME PROTEJA NA MINHA CAMINHADA E A PARTIR DE AGORA RENOVA MINHA VIDA, DAI-ME UM NOVO CAMINHO DE PAZ, FÉ E ESPERANÇA, EM NOME DE JESUS.
ABENÇOE TODAS AS ÁREAS DA MINHA VIDA COM PROSPERIDADE, ABENÇOE A TODAS AS PESSOAS QUE CONVIVEM COMIGO, ME ABRACE NESSE MOMENTO DIFÍCIL SENHOR, E ABENÇOE MINHA VIDA, MUDA MINHA HISTORIA, REALIZA ESSE MILAGRE EM NOME DE JESUS, AMÉM!!!!!!!!

terça-feira, 17 de setembro de 2019

respiração para crises de ansiedade e síndrome do pânico

A respiração em uma crise de ansiedade não pode ser rápida nem muito profunda, o segredo é fazer a inspiração normalmente e a expiração bem longa e profunda, para oxigenar melhor  o cérebro é necessário  inspirar e segurar de 4 a 7 minutos o ar, logo em seguida expirar lentamente.

sexta-feira, 13 de setembro de 2019

Pare de se explicar


QUAL A DIFERENÇA DE ANTIDEPRESSIVOS E ANSIOLÍTICOS?

ANTIDEPRESSIVOS:

 SÃO MEDICAMENTOS QUE RECAPTAM ALGUMA SUBSTÂNCIAS DO CÉREBRO CHAMADAS NEUROTRANSMISSORES, ESSAS SUBSTÂNCIAS SÃO RESPONSÁVEIS PENA ESTABILIZAÇÃO DO HUMOR. NA DEPRESSÃO OCORRE UMA DIMINUIÇÃO DESSAS SUBSTÂNCIAS DEVIDO A FATORES E ACONTECIMENTOS QUE OCORRE NA VIDA DE UMA PESSOA, COMO UMA MORTE OU UMA SEPARAÇÃO POR EXEMPLO, UMA PERDA DE ALGO QUE AMAVA, UMA DECEPÇÃO ETC.

OS ANTIDEPRESSIVOS GERALMENTE TERMINAM COM O SUFIXO INA, PAROXETINA, FLUOXETINA, SERTRALINA ETC, SÃO MEDICAMENTOS QUE AGEM NO SISTEMA NERVOSO CENTRAL, ESSA RECAPTAÇÃO DE NEUROTRANSMISSORES COMO SEROTONINA, NORADRENALINA E DOPAMINA NORMALIZA NA MAIORIA DOS CASOS O HUMOR DA PESSOA, FAZENDO A MESMA TER FORÇAS PARA ENFRENTAR A VIDA.

ANSIOLÍTICOS

OS ANSIOLÍTICOS SÃO DEPRESSORES DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL, AMENTE COM TAG NÃO PARA, A PESSOA NÃO CONSEGUE TER UMA AMPLA VISÃO A REALIDADE VIVENDO APENAS UM FILME NA SUA MENTE, O MEDO VAI DOMINANDO ATÉ ELA TER MEDO ATÉ DE SAIR NA RUA ALGUMAS VEZES., OS MAIS FAMOSOS SÃO O DIAZEPAN E O RIVOTRIL, QUE ´´E O MAIS VENDIDO NO MUNDO. O RIVOTRIL TEM EFEITO MAIS RÁPIDO PORQUE ELE AGE NO NEUROTRANSMISSOR GABA (RESPONSÁVEL PELA SEDAÇÃO DO CÉREBRO) . TEM MÉDICOS QUE INTERCALAM OS DOIS MEDICAMENTOS, PORQUE OS ANTIDEPRESSIVOS DÃO UMA CERTA AGITAÇÃO E MUITOS NÃO CONSEGUEM DORMIR AO TOMAR, PRECISANDO INTERCALAR COM UM ANSIOLÍTICO

É IMPORTANTE RESSALTAR QUE NOS PRIMEIROS COMPRIMIDOS PODE OCORRER EFEITOS COLATERAIS, POIS LEMBREM-SE, ELES ESTÃO AGINDO NO CÉREBRO, E  OU FORAM FEITOS PRA ISSO,  DISA OS EFEITOS NA MAIORIA DOS CASOS DESAPARECEM, NÃO DESISTA.A DIFERENÇA ENTÃO É QUE OS ANTIDEPRESSIVOS RECAPTAM SUBSTÂNCIAS JÁ PRESENTES NO CÉREBRO PARA ESTABILIZAR SEU HUMOR,E OS ANSIOLÍTICOS SÃO SEDATIVOS E TRANQUILIZANTES DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL FAZENDO COM QUE A PESSOA ESQUEÇA UM POUCO A ANSIEDADE E VOLTE A VIVER .

ENTENDA A ANSIEDADE DE UMA VEZ POR TODAS


  • O EXCESSO DE ESTRESSE GERA UM AUMENTO DO HORMÔNIO CORTISOL E ADRENALINA NO CORPO.

  • O CORTISOL PARTICIPA DE VÁRIAS FUNÇÕES DO CORPO COMO REGULAÇÃO DO AÇÚCAR NO SANGUE, REGULAÇÃO DA PRESSÃO E DA DIGESTÃO ENTRE OUTRAS FUNÇÕES, TODA VEZ QUE TEMOS UM ESTRESSE ESSE HORMÔNIO É ENVIADO PARA O SANGUE, QUANDO CHEGA NO LIMITE, O CORPO PARA NOS PROTEGER MANDA OS SINTOMAS PARA MUDARMOS DE VIDA E LEVAR UMA VIDA MAIS CALMA.

  • TUDO QUE O CORTISOL CONTROLA FICA ALTERADO COM O SEU AUMENTO, PRESSÃO INSTABILIZA, AUMENTA O AÇÚCAR NO SANGUE, A DIGESTÃO FICA ALTERADA, EM CASOS MAIS SEVEROS PODE CASAR ATÉ GASTRITE NERVOSA.

  • A ADRENALINA É ATIVADA NO SANGUE QUANDO NOSSO CÉREBRO E NOSSA PERCEPÇÃO PREVÊ  UM PERIGO, A ADRENALINA ACELERA TUDO NO CORPO, SUOR AUMENTA, CORAÇÃO ACELERA, FORMIGAMENTOS NOS MEMBROS PARA VC FUGIR DE UM POSSÍVEL PERIGO, COMO O SANGUE AUMENTA NESSAS PARTES DOS MEMBROS SUPERIORES E INFERIORES, OCORRE UMA DIMINUIÇÃO DO FLUXO SANGUÍNEO NA CABEÇA PODENDO CAUSAR TONTURAS, PORÉM TUDO INOFENSIVO. O MEDO EXISTE PARA NOS PROTEGER

COMO RESOLVER ESSE EXCESSO DE HORMÔNIOS RUINS?

  • EM PRIMEIRO LUGAR ESCREVA ALGO, HORMÔNIO NÃO REGULA DE UM DIA PARA O OUTRO, PODE LEVAR MESES, TRABALHE  A SUA PACIÊNCIA. EM PRIMEIRO LUGAR ABANDONE TUDO QUE TIRA SUA PAZ E TE ESTRESSA, FUJA DE TUDO QUE TE ESTRESSA E ABANDONE PESSOAS NEGATIVAS, EXISTEM "AMIGOS" QUE SÓ DESPEJAM NEGATIVIDADE EM NÓS, ANDE COM PESSOAS POSITIVAS QUE TE COLOCA PRA CIMA, LEVE A VIDA COM MAIS HUMOR, PARA DE COLOCAR SERIEDADE EM TUDO. 

  • COMECE A IGNORAR OS SINTOMAS, SINTA ELES SEM LUTAR, APENAS SINTA E DEIXE FLUIR A SENSAÇÃO SEM SE DESESPERAR, FALE SEMPRE "ESTÁ TUDO BEM", MUDE TUDO NA SUA VIDA, EXERCÍCIOS FÍSICOS ACELERAM A RENOVAÇÃO DE HORMÔNIOS, ATIVANDO OS BONS COMO A SEROTONINA E AS ENDORFINAS,  COMECE A LER SOBRE A ANSIEDADE, NÃO QUALQUER ARTIGO DA NET, MAIS DE PSIQUIATRAS RENOMADOS COMO DELFINO MENDES E AUGUSTO CURY.

  • APRENDA A MEDITAR E A RESPIRAR, RESPIRAÇÃO É O MELHOR CALMANTE QUE EXISTE, MEDITAR É NÃO PENSAR EM NADA.A PENAS PRESTAR ATENÇÃO NO SEU PRESENTE E NA SUA RESPIRAÇÃO

  • EVITE OU DIMINUA O CONSUMO DE ALIMENTOS ESTIMULANTES COMO ÁLCOOL,  CAFÉ E EXCESSO DE AÇÚCAR

  • O MAIS IMPORTANTE DE TUDO É VOCÊ SER RACIONAL, NO MOMENTO DA CRISE DE ANSIEDADE A EMOÇÃO TE LEVA AO DESESPERO, SE VC PENSAR NA HORA, É APENAS EXCESSO DE HORMÔNIOS QUE ESTÁ PROVOCANDO ISSO, LOGO ELES REGULAM, FAZENDO ISSO VOCÊ VAI ACALMAR A SUA MENTE E SE LIVRAR DE UMA VEZ POR TODAS DO MEDO, TUDO NA VIDA É EMOÇÃO OU RAZÃO NEM SEMPRE A EMOÇÃO É NOSSA MELHOR AMIGA, NESSE CASO VIRA NOSSA PIOR INIMIGA.
PRA TERMINAR QUERO FALAR DA FÉ, QUANDO VOCÊ NÃO CONSEGUE RESOLVE ALGO MATERIAL COMO UMA DESREGULAÇÃO HORMONAL, BUSQUE O ESPIRITUAL, ORE  A DEUS E VOCÊ VERÁ O SOBRENATURAL DELE AGIR QUANDO FICAMOS NO ESPIRITO TODAS AS DORES VÃO EMBORA, PORQUE FICAMOS NO LUGAR SEGURO, NOS BRAÇOS DO NOSSO CRIADOR.






domingo, 8 de setembro de 2019

LAZER E TÉCNICAS NATURAIS PARA COMBATE DA DEPRESSÃO


Lazer
O lazer é visto muitas vezes como algo supérfluo na vida das pessoas principalmente ás de classe média baixa, pois acham que em tudo há necessidade de dinheiro para se divertirem e se esquecem de conversar com amigos, praticar esportes,  respirar novos ares fazer viagens, mesmo que seja uma vez por ano, os profissionais da enfermagem devem se “desligar” do hospital e esquecer toda a “bagagem negativa” que o hospital traz para esses indivíduos.
Não há duvidas de que as atividades de lazer devem procurar atender as pessoas no seu todo. Mas, para tanto, é necessário que essas mesmas conheçam os conteúdos que satisfaçam os vários interesses, sejam estimuladas a participar e recebam um mínimo de orientação que lhes permita a participar e recebam um mínimo de orientação que lhes permita a opção. Em outras palavras, a escolha , a opção, está diretamente ligada ao conhecimento das alternativas que o lazer oferece. Por esse motivo é importante a distinção das áreas abrangidas pelos conteúdos do lazer. (MARCELINO, 2002. p.17)
Lazer é um conjunto de ocupações às quais o indivíduo pode entregar-se de livre vontade, seja para repousar, seja para divertir-se, recrear-se e entreter-se, cada indivíduo prefere um tipo de lazer, tais como, esportes, lazer noturno, lazer cultural, etc. Segundo Freire (2001) o lazer consiste em fazer atividades no tempo que se tem livre e revela-se um fenômeno psico-social complexo, ele produz importantes sensações psicológicas salientando a satisfação, a gratificação, o bem estar, a percepção de liberdade, o auto-conceito e a auto estima.
 Terapias alternativas
 Acupuntura e massagem
A acupuntura é uma das técnicas da Medicina Tradicional Chinesa (MTC) usadas para tratamento de desequilíbrios energéticos, funcionais e orgânicos um método terapêutico antigo, utilizado há aproximadamente 5000 anos no oriente. Foi criada na China, sendo mais tarde incorporada ao arsenal terapêutico da medicina em outros países orientais como o Japão, Coréia e Vietnã.
Para a medicina chinesa o corpo e a mente não é visto como uma pirâmide, mais como um círculo de interação entre os sistemas internos e seus aspectos emocionais, as emoções somente se tornam patológicas quando forem particularmente intensas e forem prolongadas (MACIOCIA,1996)
Esse tratamento é realizado através de agulhas aplicadas em meridianos fazendo uma combinação de pontos harmoniosos entre os fenômenos físicos, mentais e emocionais, encontrando uma associação de pontos, através de agulhas flexíveis sendo introduzidas nos meridianos, que torna o tratamento indolor. (AUTEROCHE; AUTEROCHE, 1996)
A massagem é um tipo de técnica realizada através de fricções sobre a pele muito usada na terapia de diversas doenças, porém muitos clientes a procuram para o combate do estresse e melhorando a nutrição dos tecidos pelo aumento da circulação sanguínea e linfática além de outros benefícios físicos e emocionais.
De acordo com Navarro e Elias (1995, p.19): “Wilhelm Reich foi o primeiro a relacionar tensão muscular com resistência psíquica, o que o levou, inclusive a mudar sua técnica analítica, o psiquismo, portanto, não é nada separado do corpo.”
Segundo Fritz (2002), a massagem geral terapêutica é a mais indicada para o combate do estresse ocupacional e deve ser feita semanalmente, este tipo de massagem afeta as substancias químicas do cérebro promovendo a liberação de serotonina, dopamina e endorfinas e  afetam também a estimulação de outros hormônios, fazendo com que aja um efeito normalizador do sistema nervoso autônomo e pode apoiar outras intervenções para distúrbios psiquiátricos.
Existem muitos tipos de massagem, porém todas têm o intuito de relaxar e curar dores e estresse, porém Seubert Veronese (2009) afirmam que todas as formas de toque estimulam os impulsos eletroquímicos da pele e seus inúmeros receptores. De forma geral, os benefícios gerais da massagem ocidental e oriental são: melhora a percepção e sensibilidade de seu corpo, amplia a consciência corporal e o cuidado ofertado durante a sessão de massagem gera maior confiança e sensação de acolhimento e bem-estar, além diminuição da ansiedade e da carência emocional.
A massagem é uma forma natural de aliviar o estresse e problemas emocionais, para isso o massagista precisa definir o seu papel exato no programa geral de tratamento, para evitar ser sobrecarregado pela situação emocional, entre os sinais de estados emocionais subjacentes podem ser citados principalmente a fadiga, a perturbação do sono, ganhos de peso ou emagrecimento, dor e rigidez muscular, è necessário referir que o toque em si mesmo possui um imenso valor e transmite mensagem imediata de carinho, aceitação e apoio. A aceitação do toque ajuda a psique e estabelece um senso de auto estima para o cliente, só ele se tocando e se conhecendo vai permitir   que outra pessoa o toque e com isso contribuirá para uma massagem com efeito terapêutico. (CASSAR, 2001).
A fitoterapia
                            A fitoterapia é a cura de doenças através de plantas e ervas naturais, é um dos estudos mais desenvolvidos no mundo todo atualmente, portanto há muitos mitos e segredos quando falamos desta ciência. Nas últimas décadas ela acabou sendo revitalizada ao invés de substituída pela ciência médica e a química farmacêutica, antigamente existiam muitas pessoas que se diziam curandeiras até pela falta de hospitais e atendimento médico, principalmente nas zonas rurais, até  mesmo nos dias atuais existem curandeiros que se dizem melhores que médicos quando se tratam de cura de patologias, porém existem muitos mitos e segredos ainda não descobertos sobre esse tipo de terapia. (LOW, ROLD E BERESFORD, 1999)
            Os defensores da fitoterápia alegam que, por serem agentes fitoterápicos produtos naturais, eles são de algum modo mais seguros e mas efetivos. Entretanto, a grade maioria dos produtos de medicina alternativa ainda não foi regulamentada, e tampouco há exigências para comprovar a suas segurança, eficácia ou qualidade antes de chegarem ao consumidor. Esse cenário difere interamente do modo pelo qual as drogas eram regulamentadas no passado. (PHARMD, F.; PHARMAD, A.R.J, 2000. p.07)
As ervas medicinais desde sempre foram bastante estudadas para o tratamento de diversas doenças, a erva que vem sendo utilizada para o tratamento da depressão e têm oferecido efeitos terapêuticos semelhantes à de antidepressivos tem o nome popular de  erva- de –São-João (hypericum perforatum linaeus) ou hipericão pois existem evidências científicas suficientes em relação a sua eficácia antidepressiva nos casos de depressão com intensidade leve a moderada. (BAHLS; BRÁS, 2001).
                         Em alguns países as cápsulas de h. perforatum são chamadas inclusive de “prozac natural”, o habitat dessas ervas na Europa são em terrenos incultos, bosques pouco densos, o hipericão cresce geralmente em maciços e a densidade da sua floração é tão intensa que faz surgir enormes manchas amarelo-douradas e avermelhadas nas grandes extensões de terreno que ocupa, entre os efeitos colaterais do chá dessa estão a dermatite e pirose. (LOW, ROLD e BERESFORD, 1999).
          Atualmente é comum as pessoas procurarem medicinas naturais devidos os efeitos colaterais encontrados na maioria dos medicamentos antidepressivos, de acordo com Cordeiro; Chung (2005)  o extrato de H. perforatum .L. é utilizado no tratamento da depressão em diversos países, pois essas ervas agem como inibidores da recaptação de serotonina ou agonistas serotoninérgicos, alcalóides do ergot e simpatomiméticos ,também potente indutor enzimático de cyp3a4, cyp1a2, cyp2c9, cyp2c19 e cyp2b6 .
 Meditação
A meditação, caracterizada como o treino da atenção plena à consciência do momento presente, tem sido associado a um maior bem-estar físico, mental e emocional.
                                                  Meditação é na realidade uma técnica prática para cuidar da mente que é empregada de modo mais eficaz por pessoas que tenham um profundo envolvimento com a vida e queiram manter um estado de saúde e bem estar mais favorável (BLUMENFELD, 1994, p.12).
Do ponto de vista fisiológico, a meditação de acordo com Danucalov; Simões e Vidile Junior (2006) podem ser conceituada como sendo um estado alterado de consciência, onde o organismo se encontra numa condição hipometabólica, dominado na grande maioria das vezes pelo sistema nervoso autônomo parassimpático, estando ainda o indivíduo em vigília.
A prática da meditação requer uma disciplina para que haja efeito terapêutico, deve ser feita sempre no mesmo horário, após um banho, com roupas e temperatura  confortáveis, de preferência antes de comer qualquer alimento e com os olhos fechados e mantendo a respiração lenta, contraindo os músculos abdominais. Esta prática teve origem nas filosofias espirituais do Oriente, mas especialmente a partir da década de 60 o movimento de trazê-la para o Ocidente ganhou força assim, juntamente com a crescente busca pela prática pessoal, também houve um maior interesse científico por ela. (MENESES; DELLAGLIO, 2009)
Com relação aos sistemas cognitivos, observa-se que o treino da focalização da atenção, característico da prática meditativa, pode realmente auxiliar no controle desta função. Segundo Blumenfeld (1994) o cliente deve fechar os olhos e fazer cinco ciclos de respiração profunda e purificadora usando mais o diafragma e na posição sentada ou de pernas entrelaçadas, contraindo o abdome e sentindo os músculos do corpo, o cliente não deve pensar em nada no momento da meditação só concentrar-se na mente de maneira não analítica e evitar o pensamento discursivo e reflexivo.






SONO, ALIMENTAÇÃO E EXERCÍCIOS PARA COMBATER A DEPRESSÃO


A importância do sono para a saúde mental
O sono é definido como um estado de inconsciência no qual a pessoa pode ser despertada por vários estímulos, ao contrário do coma que é o sono profundo induzido. Durante uma noite uma pessoa passa por dois tipos de sono, são chamados de (1) sono de ondas lentas e (2) que é o sono de movimentos rápidos dos olhos (REM, rapid eye movements). As ondas cerebrais no cérebro durante o sono são irregulares se olharmos um EEG, elas se classificam em ondas alfa, beta, teta e delta. (GUYTON; HALL, 2007).
Devido às crescentes mudanças econômicas, demo­gráficas e nos processos tecnológicos, surge à neces­sidade cada vez mais de uma sociedade 24 horas, sete dias por semana, que depende de um grande núme­ro de profissionais trabalhando durante a noite, sem interrupções.
“O sono é um estado regular, recorrente e facilmente reversível do organismo caracterizado por uma relativa quietude e grande elevação do limiar de respostas a estímulos externos, em comparação com o estado de vigília”. (KAPLAN; SADOCK, 1997. p. 807).
O ciclo sono-vigília é estado paradoxo, onde o sono proporciona a reconstrução de reservas energéticas, para que as mesmas sejam gastas durante a vigília. O sono tem uma importância fundamental para controle do estresse e qualidade de vida em todas as profissões o descanso após uma rotina de trabalhos é fundamental, Ferrareze; Ferreira e Carvalho (2006), afirmam que alguns profissionais da enfermagem não conseguem se desligar do trabalho, criando em seu subconsciente uma espécie de “prontidão paranóide”, o que atrapalha o descanso dos mesmos.
O sono causa dois tipos principais de efeitos fisiológicos: primeiro efeitos sobre o próprio sistema nervoso, segundo, efeitos sobre outras estruturas ao corpo. O primeiro destes parece ser, de longe o mais importante porque qualquer pessoa que tenha a medula espinhal secionada ao nível do pescoço não mostra efeitos nocivos no corpo abaixo do nível da transeção que possam ser atribuídos a um ciclo de sono-vigília; isto é a falta deste ciclo sono-vigília no sistema nervoso, em qualquer ponto abaixo do cérebro, não causa dano aos órgãos corporais nem qualquer função perturbada. Por outro lado a falta de sono afeta as funções do sistema nervoso central. ( GUYTON; HALL, 2007, p.687.)

Para uma pessoa realmente obter o descanso ela precisa passar por todos os estágios do sono, as pessoas oscilam seqüencialmente por esses estágios: 1, 2, 3, 4, 3, 2, 1, 2, 3, 4, 3, 2, 1 e assim por diante, inicialmente, passamos pelo estágio 1 até chegar ao sono profundo que é o estágio 4. Há dois tipos distintos de sono: NREM (“non-rem” ou não-rem), que há os 4 estágios do sono e o sono  REM que significa movimento rápido dos olhos, no sono REM as pessoas ficam no estágio 1. ( DAVIDOFF, 2001)
  Dietoterapia e exercícios físicos
Uma alimentação adequada favorece a qualidade de vida de um individuo, na classe da enfermagem a rotina de mais de um trabalho e as inúmeras responsabilidades faz com que o profissional se alimente mal ou às vezes até deixa de se alimentar, promovendo um fator estressor.
Como a depressão é uma alteração nos neurotransmissores de serotonina e noradrenalina, a alimentação para reverter esse processo segundo Monteiro; Campos e Ornelas (2000) deve conter as vitaminas B12 (cobalaminas) e B9 (ácido fólico) que  são essenciais para a fabricação de diversos neurotransmissores e atuam como modulares dos sistemas neurológico e hormonal.
Entre as principais fontes de vitamina B9 podemos citar a gema de ovo, o linho, o sumo de laranja e o pão de trigo integral, e os alimentos ricos em vitamina B12 são: batata, ovos, peixes, e principalmente a carne vermelha, de acordo Bodinski (1993) através da dietoterapia o cliente pode ter uma neurotransmissão mais adequada, pois os neurotransmissores acetilcolina, dopamina, serotonina e norepinefrina são aminoácidos derivados de aminoácidos.
 O exercício estimula a secreção de endorfinas, que causam sensação de bem-estar, além disso, melhora a circulação e a oxigenação do cérebro e tem efeitos indiretos em sintomas ligados à depressão, como a qualidade do sono. (BAUER; WHYBROW, 2009).
De acordo com Nieman (1999), a parte do cérebro que nos permite fazer exercícios; o córtex está localizado somente e alguns milímetros da parte da região cerebral que controla o pensamento e os sentimentos, portanto o exercício físico estimula o córtex motor promovendo efeitos paralelos sobre a cognição, a emoção e o estado psicológico do indivíduo.
Silverthorn (2003) refere à importância do exercício para a diminuição do estresse, depressão e outros parâmetros psicológicos, os exercícios físicos feitos regularmente recuperam a saúde muscular e cerebral e também tem efeitos sobre parâmetros biológicos, tais como distúrbios do neurotransmissor monoamina, reduzindo a depressão e promovendo a integração social, outro fator que pode ter um papel na redução do estresse.

PSICOTERAPIA PARA DEPRESSÃO


 Psicoterapia
             A psicoterapia é muito importante para um individuo compreender a depressão e ter a percepção que ele está doente, a depressão tem sintomas comuns de algumas outras patologias sendo mais difícil de ser diagnosticada na maioria das vezes, a psicoterapia ajuda o individuo a compreender o seu problema; a reestruturar sua forma de pensar a vida e de lidar com os problemas, modificando assim os seus comportamentos e aliviando o seu sofrimento. (TENG, HUMES e DEMÉTRIO, 2005).
Existem vários  tipos de psicoterapia que  podem ajudar pessoas com depressão, alguns tratamentos com psicoterapia são curtos (10 à 20 semanas) e outros longos, dependendo das necessidades do indivíduo. Dois tipos principais de psicoterapia - cognitiva comportamental e terapia interpessoal têm mostrado ser eficientes no tratamento da depressão.
 A psicoterapia cognitiva comportamental, segundo Kaplan e Sadock, (1997) ensina novas formas de pensar e se comportar, ajuda a pessoa a mudar estilos negativos de pensamento e comportamento que podem contribuir com a depressão enquanto a psicoterapia interpessoal ajuda a pessoa a compreender e trabalhar sobre relações pessoais problemáticas que podem causar sua depressão ou piorá-la.
Para depressão moderada, a psicoterapia pode ser a melhor opção de tratamento, porém, para transtornos depressivos mais graves, a combinação de medicamentos e psicoterapia provavelmente é o método mais eficiente e mais rápida de tratamento.

 Psicoterapia de grupo

Psicoterapia em grupo consiste em tratar uma psicopatologia coletivamente através de palestras, orientações, filmes e várias outras formas de conhecimento sobre o assunto, no qual irão proporcionar não só apoio a esses indivíduos, mais fortalecer o entendimento sobre a doença a fim de enfrentá-la de maneira mais adequada, a terapia em grupo é muito eficaz porque o individuo analisa ao seu redor e nota que não está sozinho que existem outras pessoas com o mesmo problema.
Atualmente existem vários grupos de apoio a diversos tipos de psicopatologias, tais como os AA (Alcoólicos Anôninos), o SOS Depressão, grupos de apoio para mulheres mastectomizadas e vários outros grupos que apoiam-se uns aos outros para entender e enfrentar as mais diversas patologias e as possíveis seqüelas que as mesmas possam ocasionar.
Segundo Davidoff (2001) alguns especialistas acreditam que as psicoterapias de grupo são mais eficazes que as psicoterapias individuais, porque os membros do grupo dão incentivos uns aos outros e o feedback realista vem de diversas pessoas e  melhoram as habilidades sociais. A psicoterapia de grupo é efetiva em termos de custo, pessoas de várias classes sociais freqüentam os grupos de apoio trocando informações entre sí.

TRATAMENTO COM ANTIDEPRESSIVOS


TRATAMENTOS PARA DEPRESSÃO

Quando um indivíduo descobre que não está bem mentalmente e tem a percepção de procurar ajuda, ele deve compreender que atualmente existem diversos tratamentos no mercado que vão desde um acompanhamento psicoterapêutico até internação em último caso. Entre os tratamentos para depressão estão o uso de antidepressivos, a psicoterapia e a medicina alternativa, porém uma das propostas desse trabalho é principalmente fazer com que esses profissionais que estão deprimidos procurem mudar alguns hábitos de vida e melhorar com isso a sua saúde física e mental.
Para o tratamento da depressão é importante que aquilo que se pretende tratar seja, de fato, depressão, isso quer dizer que a terapia implica antes, sobretudo, que haja um diagnóstico, pois, o tratamento médico é tão mais eficaz quanto mais caracterizada for a doença, essa conduta se aplica à toda área médica. (SILVA, 1998)
O tratamento para a depressão consiste em estabilizar o humor que está alterado, Rangé; et al (2001) refere que o tratamento deve ser composto por terapia cognitivo-comportamental que oferecem técnicas não farmacológicas e auxiliam os clientes a reconhecer alterações de comportamento, afeto e cognição que pioram os sintomas, entre elas podem ser citadas:
·         Mapeamento da vida: Conhecimentos sobre a doença e aceitação da mesma;
·         Resumo dos sintomas: Consciência das alterações do humor e detecção precoce de recaída;
·         Gráfico do humor: Percepção do paciente sobre mudanças no humor e iniciativa de intervenção para estabilizá-lo;
·         Afetivograma: Realizada através de exames laboratoriais e litemia, evolução do cliente através de consulta médica e história de fases de humor ocorridas com o cliente.
O tratamento antidepressivo deve ser entendido de uma forma globalizada levando em consideração o ser humano como um todo incluindo dimensões biológicas, psicológicas e sociais, os Fatores que influenciam no sucesso psicoterápico incluem motivação, depressão leve ou moderada, ambiente estável e capacidade para insight. (SOUZA, 1999)
Entre os diversos tipos de tratamento para depressão incluem a introdução de psicotrópicos, avaliações médicas e mudanças no estilo de vida, porém na depressão ocupacional deve ser avaliado o que está alterando a saúde mental daquele trabalhador, pois algumas vezes a liderança tem contribuição para essas alterações psicológicas.

4.1 Antidepressivos
                   A profissão da enfermagem com o passar do tempo faz com que muitos profissionais da área se achem imunes a doenças e aos medicamentos, a automedicação entre profissionais da saúde tem aumentado refere o Ministério da Saúde (2009).
                   Kaplan e Sadock (1997) afirmam que todo medicamento psicotrópico atinge o cérebro pela corrente sanguínea, aqueles administrados pela via oral dissolvem no líquido do trato intestinal (GI), onde tem efeitos menos agravantes que os administrados por via parenteral. Em mulheres grávidas e mulheres que estão amamentando que estão com depressão à ingestão desses medicamentos devem ser evitadas devido à associação com defeitos congênitos.
                    De acordo com Stuart e Michel (2001) os antidepressivos são drogas que aumentam o tônus psíquico melhoram o humor e, conseqüentemente, melhoram a performance psíquica de maneira global. Apesar de vários fatores contribuírem para a etiologia da depressão, entre eles destaca-se cada vez mais a importância da bioquímica cerebral.
                    Para Range; Dali e Ritter (2001) à ação terapêutica das drogas antidepressivas agem no sistema límbico, o principal centro das emoções. Este efeito terapêutico é conseqüência de um aumento funcional dos neurotransmissores na fenda sináptica, principalmente da Norepinefrina (NE) e/ou da Serotonina (5HT) e/ou da Dopamina (DO), bem como alteração no número e sensibilidade dos neuroreceptores.
                   Segundo Umpherd (2004) o aumento de neurotransmissores na fenda sináptica pode se dar através do bloqueio da recaptação desses neurotransmissores no neurônio pré-sináptico ou ainda, através da inibição da Monoaminaoxidase (MAO), a enzima responsável pela inativação destes neurotransmissores. Será, portanto, os sistemas noradrenérgico, serotoninérgico e dopaminérgico do Sistema Límbico, o local de ação das drogas antidepressivas empregadas na terapia dos transtornos da afetividade.
                   Os primeiros antidepressivos - os antidepressivos tricíclicos (ADTs) e os inibidores da monoaminooxidase (IMAOs) – foram descobertos há nos anos 80 através da observação clínica, e entre os principais efeitos colaterais estão à dependência química em curto prazo, problemas mnêmicos, tremores, náuseas, sonolência e aumento do apetite. (KAPCZINSKI; QUEVEDO; IZQUIERDO, 2004).
Segundo Marcolan e Urasaki (1998), a maioria dos antidepressivos são Inibidores da monoaminoxidase (IMAO). A inibição da MAO por sí só, já torna estas drogas perigosas, pois a MAO intestinal e hepático inativam a tiramina, porém quando a MAO está inativada, grandes quantidades de tiramina passam para a circulação sistêmica, podendo ocorrer crise hipertensiva com riscos de hemorragia intracraniana e morte.
O efeito antidepressivo ocorre devido o aumento da disponibilidade de neurotransmissores no SNC, notadamente da serotonina (5-HT), da noradrenalina ou norepinefrima (NE) e da dopamina (DA). Ao bloquearem receptores 5HT2 os antidepressivos também funcionam como antienxaqueca.
Os fármacos antidepressivos de acordo com Rang; Dalem e Ritter (2001) são classificados nas seguintes categorias:
1 - Antidepressivos Tricíclicos (ADT);
2 - Inibidores da Monoaminaoxidase (IMAO);
3 - Antidepressivos Atípicos;
4 - Inibidores Seletivos de Recaptação da Serotonina;
4.1.1 Antidepressivos tricíclicos
A ação dos antidepressivos tricíclicos  de acordo com Silva (1998)  ocorre devido  um aumento da disponibilidade de neurotransmissores no SNC, notadamente da serotonina (5-HT), da noradrenalina ou norepinefrima (NE) e da dopamina (DA). Ao bloquearem receptores 5HT2 os antidepressivos também funcionam como antienxaqueca.
 A ação dos antidepressivos tricíclicos (ADT) ocorre no Sistema Límbico aumentando a NE e a 5HT na fenda sináptica. Este aumento da disponibilidade dos neurotransmissores na fenda sináptica é conseguido através da inibição na recaptação destas aminas pelos receptores pré-sinápticos. (RANG; DALEM e RITTER, 2001).
Entre esses medicamentos podemos citar a imipramina, amitriptalina e clomipramina que possuem ações semelhantes no organismo, porém o uso prolongado dos ADT provoca uma diminuição do número de receptores pré-sinápticos, desta forma quanto menor o número destes receptores, menor seria sua estimulação e, conseqüentemente, mais NE seria liberada na fenda. (KAPLAN; SADOCK, 1997)
4.1.2. Inibidores Seletivos de Recaptação da Serotonina
Os Inibidores Específicos da Recaptação de Serotonina (ISRS) atuam no neurônio pré-sináptico inibindo especificamente a recaptação desse neurotransmissor, logrando daí seu efeito antidepressivo.
            Por não terem efeitos anticolinérgicos e nem por apresentarem afinidade com receptores adrenérgicos, muscarínicos, colinérgicos, histamínicos ou dopamínicos, deixam de apresentar a expressiva maioria dos efeitos colaterais encontrados nos antidepressivos tricíclicos e, embora alguns deles tornem o ato sexual mais prolongado, decididamente não diminuem a líbido, entre alguns deles os mais usados são: fluoxetina, fluvoxamina, paroxetina, sertralina. ( STUART e LARAIA, 2002).
4.1.3 Antidepressivos atípicos
São os antidepressivos que não se caracterizam como Tricíclicos, como ISRS e nem como Inibidores da Monoaminaoxidase (IMAOs). Alguns deles aumentam a transmissão noradrenérgica através do antagonismo de receptores a2 (pré-sinápticos) no sistema nervoso central, ao mesmo tempo em que modulam a função central da serotonina por interação com os receptores 5-HT2 e 5-HT3, como é o caso da Mirtazapina. (SILVA, 1998)
Outros atípicos são inibidores da recaptação de Serotonina e Norepinefrina, alguns inibindo também, a recaptação de dopamina. É o caso da Venlafaxina, da Mirtazapina ambém podemosí os inibidores da reacaptação da Norepinefrina (Noradrenalina), como é o caso da Riboxetina.
Alguns atípicos, como é o caso da Tianeptina, embora sejam serotoninérgicos, não inibem a recaptação da Serotonina no neurônio pré-sináptico mas induzem sua recaptação pelos neurônios da córtex, do hipocampo e do Sistema límbico. As melhoras sintomáticas poderão ser observadas a partir do 3º ao 5º dias e sobre o sono REM a partir do 20º dia de tratamento em posologia suficiente..( RANG; DALEM e RITTER, 2001).
Katzung (2003) afirma que a terapia com antidepressivos é um processo de adaptação, pois muitos médicos preferem passar por várias classes de antidepressivos na procura da droga correta, alguns pacientes referem o aumento de sintomas de depressão nessa fase de tratamento farmacológico entre os sintomas que podem ocorrer com o passar do tempo no tratamento com psicotrópicos estão distúrbios sexuais e até impotência sexual, o que leva muitos homens a deixarem as de tomar as medicações.
A utilização de medicamentos psicotrópicos pode associar à disfunção sexual, em particular, a redução da libido, perturbação da ejaculação e da ereção e inibição do orgasmo feminino. Trata-se, de longe ao efeito adverso mais comum associado a uso dos inibidores seletivos da recaptação da serotonina. (KAPLAN; SADOCK.1997, p.1043).


Segundo Silva (1998) os efeitos colaterais dos antidepressivos estão relacionados com suas ações neurais de potenciancializar a transmissões adrenérgicas e de bloquear receptores colinérgicos, os sintomas do tratamento começam com boca seca, constipação intestinal e turvação da vista e ao longo prazo infecções de urina, cardiopatias e lentidão de movimentos, além da dependência química.

O SUICÍDIO


O suicídio ainda é um tabu no mundo, porém segundo Rangé (2001) todo paciente com depressão deve ser questionado sobre as idéias suicídas entre os principais sintomas são: mudanças bruscas de humor, conversas sobre ao assunto com as pessoas próximas e comportamento de despedida.
Uma explicação psicodinâmica para o suicídio segundo Holmes (1997) é que as pessoas o cometem para escapar de conflitos e estresse, ao considerar os efeitos do estresse, no organismo constatamos que ele causa a depressão que pode resultar no suicídio, os suicidas geralmente apresentam baixos índices de serotonina e norepinefrina.
            O Suicídio é uma palavra de origem latina, cujo significado está, ainda hoje, relacionado à auto-eliminação, à autodestruição, ao auto-assasinato e ao auto-homicídio, e os novos modelos de gestão adotados pelas empresas associados às reestruturações e downsizing (redução de pessoas) freqüentes, aumentaram a insegurança e consequentemente o nível de autoexigência ante o medo de perder o emprego. (VENCO; BARRETO, 2010).
De acordo com Davidoff  (2001) a falta de objetivos, a ansiedade, o isolamento social e a solidão são indícios que o individuo vai se suicidar, geralmente é cometido ou realizado quando um indivíduo vê um futuro com desesperança, o depressivo  quando não procura tratamento vê o suicídio como uma forma de resolver os problemas e acabar com a tristeza.
A Organização Mundial de Saúde (2009) identifica o suicídio como uma das três principais causas de morte entre adolescentes e jovens adultos, e o problema se torna ainda maior considerando o número de jovens que possuem ideais suicídas e os casos em que as tentativas não evoluíram para óbito.
O Suicídio segundo Kaplan e Sadock (1997) é a morte provocada conscientemente, após intenso sofrimento e conflitos ambivalentes entre a sobrevivência e o estresse insuportável, é como se fosse à solução mais apropriada para se livrar dos problemas.
As transformações que o pensamento acerca do fenômeno suicídio e do suicida vem sofrendo estão relacionadas às diferentes formas que as relações humanas vêm adquirindo, as quais podem ser expressas sociais, política, religiosa, antropológica e filosoficamente. (SAMPAIO; BOEMER, 2000)


DEPRESSÃO POR CAUSA DO SEU TRABALHO?


Para Davidoff (2001) a exaustão emocional é a persistência do fator estressor original e o surgimento de novos fatores de estresse, depois de o sistema nervoso simpático ter esgotado o seu suprimento de energia, o sistema parassimpático assume o comando, as atividades físicas diminui, podendo parar por completo, durante a exaustão o organismo desenvolve problemas psicológicos e físicos, podendo até levar o cliente à morte.
Finalmente, a falta de realização pessoal é a tendência para avaliar o próprio trabalho de forma negativa: os afetados recriminam-se por não alcançarem os objetivos propostos, com vivências de insuficiência pessoal, falta de motivação e baixa auto-estima profissional. (KAPLAN; SADOCK, 1997)
A Síndrome de Burnout
O burnout, é uma  expressão inglesa para designar aquilo que deixou de funcionar por exaustão de energia, constitui atualmente um dos grandes problemas psicossociais, despertando interesse e preocupação por parte da comunidade científica e das empresas, devido à severidade das suas consequências, quer ao nível individual, quer ao nível organizacional. (BORGES, 2002).
Burnout é um tipo de estresse ocupacional que acomete profissionais envolvidos segundo Carlotto (2002) com qualquer tipo de cuidado em uma relação de atenção direta, contínua e altamente emocional, é o que ocorre principalmente na profissão de enfermagem devido às inúmeras horas de contato direto com humanos.
 A influência da liderança na depressão
Todas as empresas têm hierarquias no qual cada grupo de funcionários tem um líder responsável, liderança é o uso da influência para motivar os funcionários a atingirem as metas da empresa, no caso o hospital. Uma das principais causas da depressão nos hospitais está ligada a desmotivação de trabalhar devidos determinados fatores internos e externos, em certos casos o líder pode ajudar esse funcionário agindo sobre o problema.
O desenvolvimento científico, tecnológico e social tem alterado substancialmente o modo de viver do homem moderno, criando novas necessidades a serem atendidas. Entre outras, o homem necessita de reconhecimento e prestígio social e é através do exercício profissional e nas relações de trabalho onde ele dispõe de maiores oportunidades para atender a essas necessidades. A sociedade vive uma época de transição. As modificações que ocorrem nos tempos modernos, são precedidas por tumultuosas variações nos costumes do indivíduo e no estabelecimento de suas prioridades pessoais e organizacionais. Mas nunca as mudanças foram tão rápidas, tão radicais e desconcertantes como agora, podendo acarretar problemas físicos e psicológicos. (HADDAD, 2000)

De acordo com Daft (1999) o estudo da motivação do empregado começa realmente com o trabalho de Frederick Taylor que fazia uma analise sistemática do trabalho de um empregado com o propósito de aumentar a sua eficiência. A motivação refere-se às forças externas e internas de uma pessoa que provocam entusiasmo e persistência na execução de um trabalho, porém para que haja essa motivação as pessoas devem ter as suas necessidades supridas, essas necessidades podem ser classificadas conforme a teoria da hierarquia das necessidades de Abraham Maslow que identificou cinco tipos gerais:
·         Necessidades fisiológicas: necessidades físicas básicas dos seres humanos (comida, água, descanso, sexo etc) e salario básico para sua sobrevivencia;
·         Necessidades de segurança: ambiente profissional seguro;
·         Necessidades de participação: ser aceito e compreendido no meio dos colegas;
·         Necessidades de estima: auto imagem positiva ou negativa;
·         Necessidades de auto realização: promoções, aumento das competências


PRINCIPAIS DIAGNÓSTICOS DA DEPRESSÃO


·         Ansiedade;
·         Fadiga;
·         Intolerância à atividade;
·         Sobrecarga de estresse;
·         Risco de tensão do papel de cuidador;
·         Comunicação verbal prejudicada;
·         Enfrentamento ineficaz;
·         Pesar antecipado;
·         Risco de pesar complicado;
·         Desesperança;
·         Risco de lesão;
·         Risco de solidão;
·         Baixa auto-estima;
·         Tristeza crônica;
·         Nutrição desequilibrada;
·          Padrão do sono prejudicado;
·         Disfunção sexual;
·         Isolamento social;
·         Déficit do auto cuidado;
·         Risco de suicídio.

DENGUE