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QUAIS OS MELHORES LUGARES PARA COLOCAR A PLACA DO BISTURI ELÉTRICO

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Todos sabem que o uso do bisturi elétrico requer a colocação de uma placa metálica em um local do corpo do paciente que vai ser operado. A placa metálica, conhecida como placa neutra, deve ser posicionada em áreas do corpo do paciente que garantam a máxima segurança e eficiência na condução da corrente elétrica de volta ao aparelho evitando queimaduras. Quais os melhores lugares para colocar a placa? Deve ser um local perto do local da área operada, da inserção do bisturi, onde a incisão será feita. As regiões do corpo que se coloca essa placa devem ser regiões com grandes massas musculares. Coxas, glúteos e dorso( costas) são os melhores lugares, pois o músculo é um bom condutor de eletricidade.  Em cirurgias nos locais inferiores a placa fica na coxa É importante lembrar que a pele do paciente deve estar seca, sem pêlos e sem suor. Toda superfície da placa deve estar perfeitamente aderida a pele Evite contato pele com pele do paciente, (um braço encostando no corpo po...

PRINCIPAIS CUIDADOS ANTES DO EXAME DE RESSONÂNCIA MAGNÉTICA

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*CUMPRIR O JEJUM SOLICITADO NO CASO DE RESSONÃNCIA COM CONTRASTE, GERALMENTE DE 6 A 8 HORAS ANTES DO EXAME. * RESSONÂNCIA SEM CONTRASTE GERALMENTE NÃO PRECISA DE JEJUM SOMENTE NO CASO DE EXAMES DO ABDOME ( SUPERIOR OU TOTAL) E DA PELVE, GERALMENTE É DE 4 HORAS NESSES CASOS. * CHEGUE SEMPRE 30 MINUTOS COM ANTECEDÊNCIA *LEVE EXAMES ANTERIORES COMO TOMOGRAFIA, RESSONÂNCIA E ULTRASSOM PARA COMPARAÇÃO *RETIRAR TODOS OS OBJETOS METÁLICOS COMO BRINCOS, GRAMPOS, PIERCINGS) * INFORMAR SE ESTIVER GRÁVIDA OU AMAMENTANDO. GRÁVIDAS PODEM FAZER O EXAME PORÈM O  CONTRASTE (GADOLÌNIO) DEVE SER EVITADO.  * INFORMAR SE É CAUSTROFÓBICO *VESTIR ROUPAS SEM ZÍPERES E SEM BOTÕES, PREFIRA ROUPAS LEVES E CONFORTÁVEIS *O CABELO DEVE ESTAR SECO E SEM ACESSÓRIOS * EVITE CREMES, GEL DE CABELO, MAQUIAGEM, ALGUNS CONTÉM PARTÍCULAS METÁLICAS E PODEM AQUECER. * NÃO PODE ESTAR COM NADA NA MÃO, EVITE CELULAR, CARTÃO DE CRÉDITO E OUTROS OBJETOS, QUE DEVEM SER DEIXADOS NA SALA. * CRIANÇAS DE TODAS AS ...

ABLAÇÃO CARDÍACA. Principais cuidados após o procedimento

O que é uma ablação cardíaca? A ablação cardíaca é um procedimento minimamente invasivo, geralmente indolor e de alta eficácia, que utiliza cateteres para destruir (queimar ou congelar) pequenas áreas do tecido cardíaco responsáveis por arritmias.  Finalidade  Trata taquicardias, fibrilação atrial e extrassístoles, muitas vezes curando o paciente e evitando uso contínuo de medicamentos.  Cuidados pós operatório  Os cuidados pós-operatórios de ablação cardíaca incluem repouso absoluto (4-6h) com perna imobilizada, curativo compressivo no local da punção (virilha), monitoramento de sangramentos e, após a alta, evitar esforços físicos/cargas pesadas por cerca de 7 dias. É comum fadiga e pequenas palpitações temporárias enquanto o coração cicatriza.  Cuidados Imediatos (Hospital): Repouso Absoluto: O paciente permanece deitado, geralmente com a perna onde foi feita a punção (virilha) imobilizada por 4 a 6 horas para evitar sangramentos. Monitoramento: A equipe de en...

COMO FAZER A HEPARINIZAÇÃO DA SERINGA ANTES DA COLETA DE GASOMETRIA ARTERIAL

Para se fazer a heparinização manual da seringa para coleta de gasometria arterial você precisa em primeiro lugar pegar uma seringa de 3 ml ou 5 ml, pois a coleta desse sangue não vai ser em bastante quantidade então não precisa pegar uma seringa maior. Existem seringas próprias para coleta de GASOMETRIA que já vêm com a heparina na seringa.  Esse método é apenas para ser feito em seringas normais.  TÉCNICA: Pegue a seringa e aspire 0,1 ml a 0,5 ml de heparina sódica(1.000 a 5.000 unidades por ml), recomenda-se para esse exame sempre o uso de uma heparina de baixa concentração para não alterar o resultado. Aspire a heparina e lave toda parede da seringa para não coagular o sangue na hora que ser colhido. Despreze a heparina, pois a técnica consiste apenas em lavar as paredes da seringa. Imediatamente após fazer esse procedimento deve-se fazer a coleta da gasometria sempre seguindo a técnica. 

CUIDADOS DE ENFERMAGEM PÓS ÓBITO

Quando um paciente vai a óbito em um setor do hospital deve ser tudo documentado, escrito no relatório de enfermagem, principalmente a hora, a causa, se foi realizado a RCP e o médico que constatou o óbito. Deve ser escrito sobre o aviso do parente ou amigo do paciente, escrever o nome e o grau de parentesco. Logo  que constatar a morte cerebral e ser realizado todos os testes deve ser retirado todos os cateteres e equipamentos do paciente, fazer a higienização geral e o tamponamento de acordo com as normas do setor. Quando um paciente é enviado ao IML para investigação não pode ser feito o tamponamento na instituição porque eles examinam tudo. Se for feito na instituição,  assim que fizer a higienização e o tamponamento, transferir de maca para o necrotério e fixar um impresso de identificação do paciente na maca. Entregar todos os pertences e a documentação do paciente para a família ou responsável e anotar tudo no relatório de enfermagem, principalmente a quem foi entregue....

ESCALA DE CINCINATTI

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A escala de Cincinnati é uma ferramenta rápida e padronizada para identificar sinais do AVC no pré-hospitalar, ela irá avaliar: * Assimetria facial ( peça para pessoa dar um sorriso) , no AVC um lado da face não irá se mover  * Fraqueza no braço: peça para a pessoa de olhos fechados e levantar os dois braços durante 10 segundos. No AVC um braço não irá se sustentar e cair  * Fala Arrastada : A fala sai Arrastada, embolada, às vezes nem irá sair. Peça para pessoa cantar uma música, converse com ela, no AVC certamente ela não irá conseguir falar de maneira simples.  Obs: A presença de um item alterado já é considerado uma urgência, precisa ter um atendimento médico. 

QUAIS OS PRINCIPAIS CUIDADOS DE ENFERMAGEM EM RELAÇÃO A SONDA VESICAL DE DEMORA

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A SONDA VESICAL DE DEMORA É A INSERÇÃO DE UMA SONDA NO MEATO URINÁRIO QUE OCORRE POR DIVERSOS MOTIVOS COMO POR EXEMPLO EM UM ACIDENTE OU CIRÚRGIA PARA AVALIAÇÃO DA URINA, O TEMPO DE TROCA DA SONDA VESICAL DE DEMORA DEVE ACONTECER NO MÁXIMO EM 30 DIAS PORQUE EXISTE UM RISCO MUITO GRANDE DE DESENVOLVER UMA INFECÇÃO MESMO QUE  A BEXIGA NÃO SEJA UM ORGÃO ESTÉRIL.  Principais cuidados de enfermagem com a sonda vesical Higienização:  Lavar as mãos antes e depois de manusear o sistema e realizar a higiene íntima diária com água e sabão neutro, faça essa lavagem com uma pinça estéril e seque bem após essa lavagem, faça todos esse processo com gaze estéreis. Posicionamento do Sistema:  Manter a bolsa coletora sempre abaixo do nível da bexiga (nunca no chão ou grade da cama) para evitar refluxo de urina e contaminação. Fixação (Prevenção de Trauma):  Fixar a sonda na coxa (homens) ou região inguinal (mulheres), trocando a fixação a cada 24h ou quando suja, a...