sexta-feira, 24 de abril de 2020

Diarréia infantil e desidratação

Perda excessiva de eletrolitos e água pelas fezes ou vômitos.

vômitos em jatos: aumento da pressão intracraniana

Sinais de desidratação: boca seca, sede intensa, pouco volume urinário (oliguria), afundamento da moleira, dois ou mais sintomas é sinal de desidratação leve, moderada ou grave

O tratamento inicial é a reidratação oral: dar de 50 a 100 ml em um copinho a cada evacuação ou vomito que também pode ocorrer, se a criança vomitar, espere 10 minutos e pode administrar novamente. desidratação leve: 50 ml/kg no período de 4 horas, desidratação moderada 100 ml/kg no período de 4 horas, desidratação grave :  via intravenosa

Como proceder para reverter o caso:

  • Plano A: dar o soro reidratante para pessoa tomar em sua casa e faz o tratamento na mesma.
  • Plano B: Ele vai ser reidratado novamente e ficará em observação.
  • PlanoC: Reidratação endovenosa. Soro Glicosado 5% + Soro fisiológico 0,9%


Algumas considerações:

  • As doenças diarreicas agudas são causadas pelo rotavírus e uma das principais causas de mortalidade e morbidade no mundo
  • São contagiosas pelo contato físico
  • O Rotavírus tem como o principal sítio de replicação o intestino Delgado 
  • O soro oral deve ser dado em um copinho e não na mamadeira. A amamentação não deve ser interrompida se o bebê ainda amamentar
  • Se a criança insistir em vomitar com a reidratação oral deve ser feita pela via intravenosa
  • Suspender o uso do SRO (soro oral) somente após desaparecer os sintomas de desidratação.
  • A vacina contra o rotavírus é indicada para prevenir rotavírus dos sorotipos G1 em crianças menores de 1 ano, é uma vacina oral, mas apesar dela ser uma vacina monovalente ela oferece uma proteção cruzada contar os sorotipos g2, g3, g4 e g9
  • A reidratação oral não substitui as refeições, que são necessárias para fortalecer o organismo
  • A hidratação oral não deve ser misturada com Outros líquidos

 Contra indicações para terapia de reidratação oral:

  • Alteração no nível de consciência
  • vômitos persistentes
  • Distensão abdominal grave
  • Evolução para choque hipovolêmico
  • Recusa persistente da solução

SE você está em uma UBS e chega um recém nascido ou mesmo uma criança ou adulto desidratado no nível grave devido a vômitos e diarreias você como enfermeiro(a) precisa agir rápido e já ir pegando uma veia calibrosa para hidratação endovenosa.



DENGUE